По просьбам жителей муниципального округа Царицыно сотрудники Нагатинской межрайонной прокуратуры города Москвы разъяснили порядок осуществления проверки качества медицинской помощи, оказываемой населению в рамках программ обязательного медицинского страхования.
Так, согласно ч. 1 ст. 40 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» контроль объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи медучреждениями проводится в соответствии с утвержденным приказом от 28.02.2019 N 36 Федерального фонда обязательного медицинского страхования.
Контроль качества предоставления медицинской помощи осуществляется путем проведения экспертизы, которая предусматривает выявление правильности выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, а также степени достижения лечения.
Согласно закона экспертизу качества медицинской помощи уполномочены проверить эксперты следующих организаций: Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (ФФОМС); территориальный фонд ОМС; страховая медицинская организация. За нарушения, выявленные при проведении экспертизы к медицинским организациям применяются меры, предусмотренные законодательством.
Также законодательством предусмотрена возможность проведения экспертизы качества медицинской помощи, оказываемой не в рамках ОМС. Порядок осуществления экспертизы качества медицинской помощи утвержден Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 16.05.2017 N 226н.
Метки: медицина, омс, страхование
